高血压5年不治疗 小伙多器官“报警”

8日是第25个“全国高血压日”。许多人以为高血压是中老年人的“专属”，殊不知年轻人也可能得。福建省级机关医院心内科门诊最近就来了一名患高血压的小伙。

小伙今年26岁，5年前在体检中查出血压高。医生建议他改善生活方式以及规律口服降压药。但小伙不能接受这么年轻就每天吃药，又嫌改善生活方式麻烦，加上平时没有头晕、头痛等症状，就没有足够重视。

近日，小伙在体检中不仅查出血压、体重超标，还查出肌酐、尿微量白蛋白等肾功能指标出现异常，以及左心室肥厚、心脏冠状动脉粥样硬化。

省级机关医院心内科的林建珍副主任医师指出，小伙的高血压已引起心脏和肾脏损害，再发展下去就是肾衰竭、冠心病和心力衰竭。

林医生为他制定了综合治疗方案：严格控制饮食，适当运动，进行体重管理；规律服用降压药以及保护心血管和肾功能的药物；坚持门诊随访。

林医生特别指出，要注意控制盐的摄入量。高盐摄入可引起体内水钠潴留，这与高血压密切相关。

□延伸阅读

高血压患者常见认识误区

误区1：年轻患者不宜过早服用降压药。

林医生：高血压越早干预，获益越大。低危高血压，早期仅通过严格的生活方式干预，就可控制好。患者血压不达标超过3个月或者经专科医师诊断为中高危高血压，应该及时接受药物干预，以免失去最佳治疗时机。

误区2：老年人血压高很正常。

林医生：老年人各器官机能减退，患上高血压往往更容易引起并发症。所以，老年高血压患者也要控制好血压。

误区3：高血压患者感觉头晕时才要测量血压。

林医生：大部分高血压患者没有明显的头晕症状，部分患者可随着病程延长而逐渐适应血压高，从前的头晕症状可随之消失。

误区4：血压正常了就可以停药。

林医生：大部分高血压都是原发性的，不能治愈，只能通过长期保持良好的生活方式和服用降压药等来有效控制，预防各种并发症出现。

误区5：降压药影响肾，不能长期服用。

林医生：长期服用降压药实现血压达标，能起到保护肾功能的作用。降压药长期服用不会引起耐药，所以患者可长期服用同种降压药。

误区6：降压要快、调药要频。

林医生：高血压患者需要平稳降压，一般需要在数周内把血压逐渐降至正常范围。如果血压下降过快，特别是老年人，可能出现心脑供血不足的并发症。血压容易受环境、情绪等影响，不能凭一两次血压异常就自行调药，否则会“越调越乱”。只有正常服药后连续数天血压未达标，才应咨询医生科学调药。

误区7：只有医生的水银血压计才能测得准。

林医生：人体的血压会受很多因素影响而波动，用家用电子血压计同一时段多次测血压不一致也符合正常生理特征。根据医师指导，坚持在家用正确的测量方式测血压、做好“血压日记”，更能评估日常血压的波动情况。（记者 朱丹华 通讯员 陈宇娟）