漳浦：特殊病种备案“智能办”

“以前办理门诊特殊病种业务得专程从泉州跑回漳浦，如今在家就能搞定，太方便了。”近日，家住泉州参保地在漳浦的参保群众陈阿姨收到了“闽政通”APP的弹窗信息，她仅点击“一键确认”，就完成高血压门诊特殊病种（以下简称“门特”）备案，真切感受到了“智能办”带来的便捷体验。这一变化，正是漳浦医保局深化数字化改革、便民服务提质增效的真实写照。

为破解群众办事堵点，漳浦县政务服务中心医保窗口构建“智能办+线上申报+乡镇代办+窗口办”四级经办体系。目前，高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗三类病种已纳入“智能办”适用范围。依托省内二级以上医院规范上传ICD诊断编码，医保系统可自动匹配符合条件的患者，患者只需通过“闽政通”APP或“福建医疗保障”小程序的消息弹窗一键确认，即可完成备案，实现了“零材料、零跑腿、即时办”。据统计，2026年上半年，全县累计通过“智能办”办理门特备案214件。门特备案从原先最少需跑一趟医保窗口办理，转变为足不出户秒办结，有效减轻了群众办事负担。

在推行“智能办”的同时，漳浦医保始终兼顾不同群体的办件需求。暂时无法适用“智能办”的其他门特病种患者，可选择线上上传材料自主申报；老年人、行动不便群众由就近乡镇医保代办点提供帮代办服务；对因客观原因仍无法适用上述渠道的群众，由医保经办窗口兜底办理，确保服务不留死角。

下一步，漳浦县政务服务中心医保窗口将持续优化经办体系，统一经办服务标准，加快拓展“智能办”病种覆盖范围，让更智慧、更高效的医保服务惠及更多群众。（林素真 曾英杰 李媛）