“做手术也是白花钱！”被告知治疗无望，60岁阿姨在福州爱尔眼科重获光明

六旬阿姨视物模糊，辗转求医却被一句“做手术也是白花钱”打入治疗绝境。近日，她遭遇突发失明，慕名求医。福州爱尔眼科医院院长高朋芬团队迎难而上，为她重新点亮光明。

治疗无望，阿姨突发失明

今年60岁的屈阿姨是四川人，患糖尿病20多年，身体不好，常年跟随务工的丈夫定居福州长乐。

近三年来，她的双眼视力持续渐进性模糊，期间就诊长乐一家医院，医生检查后发现其眼部病情复杂，建议到福州爱尔眼科医院进行专业诊治。但受限于家庭经济条件，加之彼时视力尚可维持基本生活，屈阿姨便一直在模糊的世界里将就度日。

随着时间推移，她的视力每况愈下。去年，她返回四川老家探亲，期间特意前往重庆一家大医院检查，被医生告知：“双眼确诊白内障，但糖尿病20多年，眼底坏了，即便做手术也很难恢复视力，相当于白花钱。”一纸“救治无望”的诊断，让屈阿姨心灰意冷，一度以为自己的视力再也没有恢复的可能，彻底放弃了治疗的念头。

可视力恶化的速度远超她的预料。近日一个清晨，屈阿姨在井边洗菜后起身的一瞬间，眼前骤然白茫茫一片，完全看不见。“我只能摸索着慢慢走回家，结果走错进了邻居家门。”谈及当时突发失明的情景，屈阿姨仍心有余悸。深陷黑暗恐惧的她，第二天一早便在丈夫的搀扶下，慕名来到福州爱尔眼科医院，寻求复明希望。

拨开云雾，重现救治希望

经过专业检查发现，屈阿姨双眼已近乎失明，右眼视力仅为眼前手动30cm、左眼仅剩光感，双眼晶状体呈现全白混浊状态。结合她长达20年糖尿病病史，高朋芬院长确诊为“双眼代谢性白内障”，并表示白内障已发展至极重度阶段，手术治疗是复明的唯一希望。

此前被判定“手术无效、救治无望”的经历，让屈阿姨始终心存顾虑，她忐忑地询问：“医生，我做完手术真的能看见吗？”

面对患者的疑虑与不安，高朋芬院长耐心分析病情、细致答疑。她解释，患者晶状体全白混浊，术前确实无法直观观察眼底状态，难以预判术后视力恢复效果。但多项关键指征都表明了手术有提高视力的可能：屈阿姨此次突发完全视物不见前，视力虽差，但日常生活勉强可以自理，说明眼底功能并未完全丧失；眼部电生理检查结果显示，双眼视神经功能尚存；双眼B超检查未发现视网膜脱离；既往已在外院明确双眼是糖尿病引起白内障，此次突发失明考虑是白内障急剧加重，并非眼底功能完全丧失。

此外，高朋芬院长指出，此前外院“眼底条件差、手术无效”的判定，没有检查报告佐证，或许是医患沟通偏差导致的误解。虽然糖尿病20余年确实有可能引发糖尿病眼底改变，影响术后视力，但是也必须首先做完白内障，然后根据术后情况治疗眼底。况且，极重度全白白内障若不及时手术摘除，患者绝无自行复明可能，且随着病情持续进展，还会诱发青光眼、葡萄膜炎等严重并发症。

迎难而上，啃下“硬骨头”

即便患者属于超重度、超硬核白内障，手术难度大、风险高，高朋芬院长团队依然决定迎难而上，为屈阿姨争取重见光明的机会。

全白超硬白内障优先推荐飞秒激光辅助白内障手术，可以大大降低手术风险和损伤。考虑到屈阿姨家庭经济条件有限，高朋芬院长决定为患者实施普通白内障手术。

为保障手术效果，团队结合患者糖尿病病史、眼部检查数据、身体基础状况，制定了个性化、精细化的专属手术方案。随后，高朋芬院长带领庄静强医生，顺利为屈阿姨的右眼实施了白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。手术结束时，躺在手术台上的屈阿姨看见明亮的灯光，激动地说道：“我能看见了！太感谢你们！”

次日，屈阿姨左眼手术也顺利完成。术后，高朋芬院长风趣地和她说道：“给普通患者做白内障手术好比吃豆腐，轻松顺畅；而给你的右眼手术像是啃骨头，左眼手术像啃花岗岩。好在你给予我们十足的信任，我们最终不负所托，手术圆满成功。”

术后，屈阿姨右眼视力提升至0.3+，左眼0.25，重获光明的她自如行走，脸上洋溢着笑容，每次见到医护人员都会再三道谢。

高朋芬院长叮嘱屈阿姨，术后双眼眼底照相确实发现明显糖尿病视网膜病变，这也是屈阿姨白内障术后视力无法达到正常的原因。后续必须严格管控血糖，按时返院完善眼底造影检查，并分次完成视网膜激光治疗，同时坚持定期随访，稳固来之不易的视力。

高血糖不仅会引发眼底视网膜病变，也会加速晶状体老化，导致白内障提前发生。高朋芬院长提醒广大糖尿病患者：积极治疗白内障具有双重意义，不仅可恢复患者的部分视力，还可以为糖尿病患者进一步观察眼底情况创造条件。