摄像师拍眼科科普视频，自己意外被查出“圆锥角膜”

3前天，福州一摄像师李先生，在一家医院眼科拍摄科普宣传视频中，了解到眼健康检查的重要性，于是在拍摄之余给自己的眼睛进行了全面检查，结果被查出“圆锥角膜”。

考虑再三，他妥善安排好工作后，便慕名来到福州爱尔眼科医院寻求治疗。经过详细检查，李先生双眼视力不佳：右眼0.4、近视250度、散光350度；左眼0.3、近视200度、散光50度。角膜及眼表科副主任傅哲通过裂隙灯发现，其双眼角膜变形、前凸，结合角膜生物力学、角膜地形图Pentacam检查，确诊“双眼圆锥角膜”。

据傅哲主任介绍，圆锥角膜是一种非炎症性、慢性、进展性的角膜扩张疾病。通俗来讲，就是角膜中央或旁中央区域异常变薄、向前突出，形状变成“圆锥形”，就像气球被吹得局部鼓包、越吹越薄。它会带来高度不规则散光，视力急剧下降，普通眼镜很难矫正，严重者需要进行角膜移植手术。

门诊沟通中，回溯病史，李先生回忆，早在七八年前，他就明显感觉右眼视力下降，开车时视物模糊。当时他前往眼镜店配镜，配镜人员告知其散光度数偏高，视力无法矫正至1.0。但李先生并未重视这一问题，戴镜后视物稍有清晰便置之不理，多年来也从未再做专业眼部检查，长期忽视眼部隐患。

针对李先生的病情，傅哲主任表示，目前其圆锥角膜处于早期阶段，病情尚可有效控制，需尽快接受角膜胶原交联手术，通过手术加固变薄的角膜，阻止、延缓角膜病变持续发展，避免视力进一步受损。

完善各项检查，排除手术禁忌，傅哲主任为李先生顺利完成角膜胶原交联手术。

角膜胶原交联(Comeal Collagen Cross-Linking，CXL)是一种新型的角膜光动力疗法，该系统以核黄素为光敏剂，应用365nm的紫外线对角膜局部进行照射，刺激胶原纤维交联来增强身膜硬度和抵抗力。其不仅可以用来治疗进展性圆维角膜，同时还为难治性角膜溃疡、角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。

目前，圆锥角膜病因尚不明确，可能由于角膜胶原数量减少或胶原纤维异常排列，导致角膜机械抵抗力降低，角膜变薄前突。遗传因素、过敏可能与本病相关。此外，不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发圆锥角膜。傅哲主任建议大家在平时应尽量避免揉眼，睡觉时不要趴着，避免压迫到眼球；对于继发于过敏性结膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行为，应积极治疗原发病。

傅哲主任提醒，圆锥角膜多发于青春期孩子，早期症状隐蔽，刚开始容易被误认为近视，普通验光很难发现，致使耽误治疗时机，从而发展到晚期需做角膜移植手术。如果发现眼睛视力突然下降或散光加重等情况，建议要尽早到眼科医院检查，一旦确诊“圆锥角膜”，要积极治疗，做好防控，尽量避免损害到视力！