摘
要
福州闽侯72岁的林阿姨,自幼右侧面瘫,右眼外观相较左眼偏小。五年前,她右眼出现眼红、迎风刺痛、分泌物增多,还总是泪眼汪汪的模样。她数次就诊当地医院,医生给予眼药水滴眼,但症状毫无缓解,反而持续加重。
饱受眼疾折磨的她,养成了终日用手捂住右眼的习惯,彻底打乱了正常生活。“眼睛特别怕吹风,只能一直捂着,捂久了还经常头晕。”林阿姨说,自己平日里最爱和老友出门打麻将,可自从眼睛出了问题,一天之内要多次卧床休息,根本无法外出,就连日常买菜等琐事,都只能依靠老伴操持。
转机源于林阿姨的妹妹。前段时间,其妹妹在福州爱尔眼科医院顺利完成白内障手术。理想的术后效果和舒心的诊疗服务,让她十分满意。日前,她劝说并陪同林阿姨前往就诊。
经过检查,福州爱尔眼科医院泪道眼眶眼整形科主任刘健发现,林阿姨上睑下垂、睑外翻、眼睑闭合不全,结合病史诊断为“右眼麻痹性睑外翻”。

刘健主任解释,林阿姨因右侧面神经完全麻痹,导致右侧面部整体松弛下垂,眼部眼轮匝肌收缩功能彻底丧失。再加上下睑本身的重力作用致使睑缘下垂、睑缘无法维持正常稳定状态,引发睑外翻。眼睑外翻后,眼球失去有效保护,长期暴露在外,才反复出现刺痛、畏风、流泪、充血等不适症状。
据了解,睑外翻是眼整形领域的难题,而林阿姨因面瘫导致面神经功能完全缺失,无肌肉力量支撑眼睑,手术难度相较于普通睑外翻大幅提升。目前,针对该病症,除了手术治疗,尚无其他良好解决方法。手术的核心难点在于精准设计方案,通过制定个性化术式为外翻的下眼睑重建支撑力量,恢复眼睑正常形态与功能。
经过刘健主任团队研究讨论,决定通过右眼下睑睑板缩短术收紧松弛眼睑,植入下睑插片搭建稳定支撑结构,同时切取带上眼轮匝肌的上眼睑皮肤移植至下眼睑,精准填充缺损、修复眼睑组织。
方案确定后,刘健主任带领黄玉蓉医生团队,为林阿姨顺利实施了右眼睑外翻矫正和睑重建术。术后,林阿姨右眼症状消失,眼睑恢复正常闭合状态,眼部外观也得到明显改善,彻底告别了常年捂眼生活。复查当天,她特意为刘健主任团队送上锦旗,由衷致谢。“等完全恢复好,我又能出门找老朋友们打麻将了!”


刘健主任强调,对于麻痹性睑外翻,最重要的是预防和积极治疗。预防面神经炎症和面神经麻痹主要是注意面部保暖和日常卫生、饮食,做到劳逸结合。已出现麻痹性睑外翻的患者,不应忽视眼睑对于眼睛的保护作用,尽早前往医院规范治疗,防止眼角膜、结膜等重要部位发生病变。
责任编辑:庄婷婷
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