随意服感冒药致重度肝损害 甾体类抗炎药要慎重服用

原标题：随意服感冒药致重度肝损害 甾体类抗炎药要慎重服用

海峡网讯(厦门日报记者刘 蓉 通讯员吴剑华)近日，厦门市中医院江头分院肝病中心成功抢救一名服用扑热息痛导致严重肝损害的荷兰患者。肝病中心主任医师吴剑华提醒市民，扑热息痛是常见的感冒药成分，它也常用在骨关节炎、风湿、类风湿病等治疗上，但是它因过量使用造成的急性肝衰竭病例比较常见，药物无小事，特别是肝脏有基础疾病的患者，在服药上更应注意阅读药品说明书，咨询专业医师后才能使用。

55岁的荷兰男性，在厦门待了一年。近日，他因浑身没劲、全身发黄、眼睛也黄等症状到中医院江头分院肝病中心就诊。他以为自己是外科病。接诊的吴剑华主任在详细了解病情后吓了一跳，这名荷兰籍男士本身是一名乙肝病毒携带者，年后感冒两周，自己服用了七八天从国外带来的感冒药。吴剑华主任经过仔细阅读，发现这个感冒药里含有扑热息痛，确定这名外籍患者是药物中毒引起的急性肝衰竭。

扑热息痛化学名对乙酰氨基酚。目前该药已被许多国家列为非处方药。在我国，绝大部分感冒药都含有扑热息痛，如:白加黑、泰诺感冒片、三九感冒灵、去痛片等，大剂量扑热息痛中毒可出现肝衰竭、肾衰竭、凝血功能障碍，出现昏迷、全身黏膜皮下出血、少尿无尿等症状；目前的特效解毒药为乙酰半胱氨酸注射液，其他治疗以支持治疗为主。

经过血液检测，荷兰籍男士的转氨酶高达3300多，正常人数值在55以内，黄疸飙升至297，正常人才25，只要数值高于150，已进入高危状态。

这位外籍人士自己也被吓了一跳。他希望尽快回到荷兰或德国治疗，国际长途电话求诊后，德国医生强烈建议他务必留在厦门当地治疗，避免出现生命危险。

果然，刚入院时，他的黄疸一度再飙升到300多。经过规范治疗一周，病情已明显好转，转氨酶降到1000，黄疸降到200左右，病情稳定。

吴剑华主任特别提醒市民，甾体类抗炎药物，常见作用是抗炎退烧，骨关节炎、皮肤病等，但容易对肝脏产生损害。仅他的门诊，一年能接到二十多例因服用甾体类抗炎药导致肝损害的患者，最严重的，一名40岁出头的男子因不当服药导致肝硬化快速发展成肝衰竭，最终死亡。

对此，吴剑华主任强调，肝损害可能是对乙酰氨基酚使用最致命的风险。服用对乙酰氨基酚后，大部分经肝脏代谢，该药的过量摄入可诱发肝毒性，严重时可致死。因此，肝脏有基础疾病的患者切勿自行服用此类甾体类药物，避免生命危险。