资金拨付压缩至1天办结 泉州医保“解锁”结算新速度

医保结算效率关乎广大群众、定点医药机构的切身利益。为深化医保基金精细化、智能化、规范化管理，筑牢基金安全运行屏障，我市医保部门多措并举，系统性推进医保基金管理提质增效，全面构建规范高效、安全可控、智能便捷的基金结算运行体系。

效率提速是本次医保改革的最大亮点。自2026年1月1日起，我市落地医保基金会计集中核算改革，由市医保中心统一账户管理、统一资金拨付、统一会计核算，夯实基金精细化管理体系，提升资金拨付效率，拨付时效由原先的2—3个工作日压缩至1个工作日，定点医药机构、参保群众资金兑付更及时。

数字赋能筑牢基金安全防线，让医保结算全程可控可溯源。依托线上全流程“一网通办”模式，实现医保资金受理、审核、支付数字化闭环流转，全程留痕可溯源。截至2026年5月，全市医银直联覆盖业务场景范围由去年的7个拓展至12个，进一步筑牢基金支付安全防线。

此外，我市在全省率先依托主子账户创新协同清算模式，通过整合医保业务、药械代结算、基金财务、银行四方数据链路，系统自动核算医保结算款抵扣药械代结算款，差额直接拨付至定点医疗机构，相较于传统手工逐笔对账，月度结算办理效率大幅提升。2026年5月，全市通过系统抵扣药械代结算款5.08亿元，月度结算时效压缩3个工作日。（融媒体记者 高慧子）