防范老人失能 医生建议这么做

福州68岁的王先生有十余年高血压病史，平日烟酒不离身，也不规范服药控压。半年前突发脑梗死，送医延误又错过了黄金康复期，如今左侧肢体完全瘫痪，吃饭、翻身、如厕、洗澡全都离不开旁人照料，彻底沦为重度失能老人。

“王先生的遭遇并非个例。”福建省康复医院神经内科林细康教授介绍，2025年我国人均预期寿命已达79.25岁，但人均健康预期寿命仅68.5岁，这意味着许多老人的晚年有几年乃至十几年的时间是在带病或失能的状态中度过的。当前，我国60岁以上失能、半失能老人约3500万人，平均每9位老年人就有一位失能。2035年，我国失能老年人口将突破4600万人。

林细康介绍，所谓失能，是指疾病、衰老或损伤使人丧失生活自理能力。一个人的自理能力评判标准，主要根据吃饭、穿衣、上下床、如厕、室内走动、洗澡六项日常行为进行评估：1项至2项无法独立完成为轻度失能，3项至4项不能自理为中度失能，5项至6项不能自理就是重度失能。导致老人失能的疾病，主要有中风、老年痴呆、骨关节病、肌少症等。

林细康建议，对失能的预防和干预，应该贯穿整个生命周期。年轻时，坚持运动、健康饮食，打好健康底子。中年时，坚持每年定期体检，严控三高，常做力量训练，保护骨骼肌肉。步入老年后，切忌长期静养，每周应保证150分钟快走、太极拳等有氧运动，搭配2次至3次哑铃、弹力带等抗阻训练，防止肌肉流失；日常多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等，补充优质蛋白质，定期筛查营养状况；家里做好适老化改造，如卫生间加装扶手、地面铺防滑垫，备好紧急呼叫器，减少跌倒致残风险；若突发中风、骨折等疾病，病情稳定后立刻开展康复训练，抓住黄金恢复期；日常慢性病复查不能只看化验指标，更要关注行动能力，提前筛查身体衰弱迹象，及时调整饮食与用药。（记者 朱丹华）