新版国家基本药物目录9月1日起实施 更多创新好药惠及基层患者

在乌山西路一家药店，市民正在选购药品。

《国家基本药物目录（2026年版）》将于9月1日起实施，这是继2018年版之后，国家基本药物目录时隔8年的全面更新。新版目录将给市民看病用药带来哪些变化？记者邀请福州市第一总医院副主任药师阮贤妹为大家详解。

“基本药物目录并不是一份简单的‘药品清单’。”阮贤妹介绍，国家基本药物目录是各级医疗机构药品配备使用的依据，直接影响临床优先配备什么、医生优先开具什么，以及基层能否承接大医院处方。

她表示，一批创新药、肿瘤靶向药、慢病常用药及更多临床常用剂型规格进入目录，是此次调整最值得关注的亮点。

首先，药物品种大幅扩容。新版目录新增药品116种（化学药品和生物制品68种、中成药48种），调出2种。新增品种重点聚焦常见病和多发性慢性病，包括糖尿病用药5种、高血压用药4种、慢性阻塞性肺疾病用药7种、常见消化道疾病用药8种。

以心脑血管疾病用药为例，此次入选新版目录的多款通络类创新中成药，覆盖冠心病、心律失常、心衰等心血管疾病不同病程阶段。比如，通心络胶囊防治缺血性心脑血管病，参松养心胶囊治疗心律失常，芪苈强心胶囊治疗慢性心衰。这些药品完整覆盖从高危因素、血管损伤到心律失常、心衰的全病程用药方案，让患者有了更多选择，实现了从基础供给向优质全程慢病防控的升级。

其次，创新药首次纳入常态化遴选范围。16款临床高价值创新药纳入基层基础用药清单，覆盖肿瘤、呼吸、肾病、自身免疫病、罕见病等领域。其中有4款国产Ⅰ类原研新药，涵盖化学创新药、生物创新药与创新中药。比如，解郁除烦胶囊是新版目录中唯一的1.1类创新中药，主要用于轻中度抑郁症、焦虑障碍治疗。该药从医保目录到基药目录的准入跨越，不仅为抑郁症患者提供了新选择，也为中医药在精神卫生领域的应用拓展了制度空间。再比如，泰它西普为2021年3月获批的1类生物创新药，用于治疗系统性红斑狼疮（SLE），该药品进入基药目录后，县域风湿免疫科及基层医院可常规配备，使更多狼疮患者在家门口就能用上国际水准的创新生物制剂，填补了基层系统性红斑狼疮靶向治疗的空白。

第三，坚持中西医并重，民族药获增补。新版目录新增中成药48种，除基本覆盖中医临床分科外，还聚焦中医优势病种，新增心系、肺系、脑系、妇科相关疾病用药和儿科专用药等。同时支持民族药发展，新增藏药、蒙药、维药等品种。

另外，新版目录不仅调整药品品种，还对剂型、规格作了细化和扩充。儿童用药是增补重点之一。新版目录新增儿童适宜品种31种（含儿童专用药5种），明确儿童用法用量的品种增至317种（含儿童专用药22种）。剂型上重点增加颗粒剂、口服溶液剂、混悬剂等儿童友好剂型，适宜儿童使用的规格增至905个，有力解决儿童“用药靠掰、用量靠猜”的难题。

据悉，国家医保局曾在新闻发布会上明确表示，2026年版基药目录新增的116种药品全部为医保药品。后续，国家医保目录将根据新版基药目录调整情况，按程序将符合条件的品种优先调整甲乙分类，进一步减轻患者负担。（记者 林雅 陈丹 通讯员 陈文璇/文 记者 石美祥/摄）