养20多只鸡鸭老人感染鹦鹉热 医生：家禽均可携带致病菌

很多人以为只有接触鹦鹉才会感染鹦鹉热，实则鸡鸭等家禽也可能携带致病菌。近日，66岁的李依伯（化姓）高烧一周，病情一度危重。所幸，福州市第二总医院重症医学科团队经过精准排查，揪出隐藏病因，让老人转危为安。

入院前10余天，李依伯突发39.5℃高烧，伴随全身乏力、食欲锐减的症状。起初，他以为是普通感冒，便自行服药。两天后症状持续加重，后续病情持续恶化，并发糖尿病酮症酸中毒，血氧指标持续走低，生命岌岌可危。家属紧急将他送至福州市第二总医院就诊。

入院后，李依伯直接转入重症医学科接受监护治疗。重症医学科的顾忠民主任医师在查房时，敏锐地发现诸多反常疑点：患者使用广谱抗生素治疗无效、肺部炎症进展迅猛且全身症状极重，不符合普通细菌性肺炎的发病特征。

李依伯常年在家饲养20余只鸡鸭，有着长期家禽接触史。“高度怀疑为鹦鹉热感染！”顾忠民医生了解到这一情况，当即调整治疗方案，使用多西环素进行针对性治疗。令人欣喜的是，对症用药仅24小时，困扰李依伯的顽固高热便快速消退。后续基因检测结果证实了医生的判断，患者样本检出鹦鹉热衣原体。目前，李依伯已顺利转出重症病房，病情趋于平稳。

顾忠民医生介绍，大众普遍认为只有饲养鹦鹉才会感染鹦鹉热。实际上，鸡、鸭、鸽子等家禽均可携带鹦鹉热衣原体。致病菌主要藏匿于禽类的粪便、羽毛及分泌物中，污染物干燥后会形成气溶胶，人体吸入后即可引发感染。该病菌生命力顽强，在干燥粪便中可存活数月。

两类人群是鹦鹉热高危群体，感染后更易发展为重症：一是鸡鸭养殖户、禽类饲养者、兽医等长期密切接触禽类的从业者；二是糖尿病患者、免疫力低下人群。而李依伯恰好兼具双重高危因素，他常年接触家禽，且血糖控制不佳、免疫力偏弱。

医生提醒，市民若有禽类接触史，出现不明原因持续高烧，且使用常规抗生素治疗无效，此时需高度警惕鹦鹉热。日常养殖、接触禽类时，需保持禽舍通风透气，并且定期消杀清洁。作业时要规范佩戴口罩、手套，接触禽类后及时洗手消毒，切勿近距离接触禽类口鼻。此外，糖尿病患者以及体质虚弱、免疫力低下人群，应尽量避免接触禽类。（记者 陈丹 通讯员 朱玉）