手足口病和疱疹性咽峡炎均是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高,患儿以轻症病例为主,但极少数病例会出现病情加重转为重症病例甚至死亡病例。
手足口病的传染性很强,所以家长要采取一定的应对措施做好备战的准备。大多数的患儿可以自愈,重点是加强护理,对症治疗。
疱疹性咽峡炎虽然不是传染病,却具有较强的感染性,在托幼等孩童比较集中的机构易爆发,因此密切接触的孩子之间会互相感染,家长一旦发现孩子患病,要及时带孩子就诊。
厦门市疾病预防控制中心2016年5月3日发布最新一期健康预报:根据我市传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合国际国内传染病疫情动态,经过专家会商评估,预计未来一段时期,厦门本地需特别关注的传染病为:手足口病、诺如病毒感染性腹泻、水痘。重点预防输入的传染病:登革热、寨卡病毒病、黄热病。重点预防伤害:跌落、车祸。
健康提示
疾病传播途径:
病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
什么是“小儿疱疹性咽峡炎”
小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
疱疹性咽峡炎主要症状表现为:
发热和咽部疱疹,而手足口病主要症状表现为发热伴手、足、口周等部位的斑丘疹、疱疹,大多以轻症病例为主,但极少数病例会出现病情加重转为重症病例甚至死亡病例。
该病有流行趋势,常见于婴幼儿,好发于夏秋季。
1.症状
起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适和惊厥等。此病如单独发生,常无全身症状,婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。
2.体征
体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。
手足口病初期症状
1、手足口的发病有一定的潜伏期,在潜伏期很多抵抗力好的宝宝并不会发病,能够通过自身的免疫力抵抗过去。而有些宝宝抵抗力差,开始多有发热表现,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。
2、患病宝宝在发热1-2天后可在口腔粘膜、唇、手掌、足底、臀部等处出现红色小丘疹,进而发展成为小水泡。小水泡破溃后容易造成病患部位的溃疡,患儿会有疼痛哭闹的症状。并拒绝进食,流口水等。
3、在确定宝宝患了手足口病后尽量不要让宝宝接触其他小朋友以免造成其他宝宝的感染,从而引起地区性流行。更不要惊慌失措,需要家长按照正确的方法给宝宝进行护理。一般很快就能痊愈而且不会造成其他伤害和后遗症。
手足口病是怎么传播的,有疫苗吗?
手足口病传播途径多,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗,但只要早发现、早治疗,是完全可防可治的。
手足口病和疱疹性咽峡炎疾病预防方法:
根据我市疾病监测系统的监测结果显示,4月份,我市手足口病和疱疹性咽峡炎将逐渐进入本年度第一个发病高峰,厦门市疾病预防控制中心提醒:
家长近期应特别关注儿童健康,做好预防工作。建议看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手;
婴幼儿的尿布、奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗和消毒;
婴幼儿饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等洗手;
本病流行期间(4-6月)不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童;
居家治疗的患儿避免与其他儿童接触,以减少交叉感染。
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孩子出现下列情况要注意,请尽快就医
持续高热:体温大于39℃,常规退热效果不佳。
神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。
呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整,若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分,需警惕神经源性肺水肿。
循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。
抽血检查显示:外周血WBC计数升高(外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素),血糖升高(出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L)。

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