福州30岁出头的李先生,近两个月自觉视力明显下降。本身已有300度近视的他,以为只是用眼过度引起的普通近视加深,便到家附近眼镜店打算重新配眼镜。验光结果显示近视度数高达500度,短时间内激增200度。

担心眼镜店验光结果存在偏差,李先生来到福州爱尔眼科医院进行了进一步检查。经过专业的综合验光,确认李先生双眼度数确实涨到了500度。
接诊的视光科主任余梅仙介绍,成年人近视度数大多趋于稳定,短时间内视力骤降、近视度数激增,属于异常信号,一定要查明背后病因。
余梅仙主任仔细询问病史后了解到,李先生平时喜欢喝奶茶、可乐等饮料,长期偏爱高糖饮食,近期身体还莫名消瘦了许多。结合裂隙灯检查,余梅仙主任发现其双眼晶状体轻微膨胀,初步诊断为“糖尿病性近视”,建议他前往内分泌科完善血糖相关检查。
余梅仙主任介绍,糖尿病会导致近视度数增加,这种情况在临床上常被称为“糖尿病性近视”。高血糖会导致房水及晶状体内的含糖量增加。糖分在晶状体内转化为山梨醇,使晶状体内渗透压增加、水分吸入,导致晶状体变凸,从而引起或加剧近视。这种屈光改变在血糖急剧波动时尤为明显,常表现为短期内近视度数猛增,当血糖控制平稳后,晶状体恢复,度数可能回退。
李先生随即前往一家综合医院就诊,检测血糖数值超过20mmol/L,确诊为“糖尿病”,并且已经出现糖尿病酮症酸中毒。接诊的医生告知,倘若再延误就诊,将有生命危险。李先生当即住院接受救治。
经过一个月规范调理,李先生血糖恢复平稳,再次回到福州爱尔眼科医院找余梅仙主任复查。检查显示,他的双眼近视度数回落至原本的300度,无需配新眼镜,但余梅仙主任叮嘱其严格控制血糖,并定期到院检查眼底。
事后李先生十分感慨:“万万没想到配副眼镜,查出这么凶险的糖尿病,感谢余主任救了我一命!”
余梅仙主任提醒:成年人突发短期近视度数暴涨,不要单纯认为是眼疲劳所致,重新配镜即可,除了干眼、圆锥角膜等眼部问题,也要警惕血压、血糖异常等全身疾病。因此,不能只做普通验光,及时到正规眼科机构做全面检查,避免漏诊和延误病情。
责任编辑:庄婷婷
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