全省首例！福医附一医院泌尿外科为脊髓损伤患者植入最新一代核磁兼容型InterStim™X骶神经调控系统，解决排尿难题！

尿频尿急

出门总要先找厕所？

夜尿增多

整晚睡不了一个安稳觉？

排尿困难、尿不干净

甚至需要长期导尿？

在泌尿外科门诊，被这类排尿问题反复困扰的患者并不少见。 近日，备受困扰的患者陆先生（化名）就来到了福建医科大学附属第一医院泌尿外科尿控/盆底中心。

陆先生是江西人，在福建务工，半年前因胸腰椎外伤导致神经受损，患上了神经源性膀胱，常规治疗效果始终不佳，排尿存在障碍。

经过严格的神经与膀胱功能评估，专家团队认为，陆先生需要植入“膀胱起搏器”，但陆先生还同时有下肢关节功能受损，未来极有可能需要针对下肢进行核磁共振评估，传统的膀胱起搏器会对未来磁共振的检查有所阻碍。

为了兼顾

“治膀胱”和“查关节”的双重需求

团队为陆先生量身定制了治疗方案

成功植入了最新一代的

InterStim™X骶神经调控系统

这款新一代设备堪称“黑科技”，打破了传统起搏器的限制，实现了全身核磁共振兼容。这意味着，患者不仅膀胱功能得到了有效调控，未来再需要做核磁检查时，也完全不用担心设备发热或损坏，免除了后顾之忧。

经过规范的治疗与随访，陆先生的排尿症状得到了显著改善，生活质量大幅提升。此次手术的成功，不仅解除了患者的病痛，也为那些常规治疗效果不佳、且未来有核磁检查需求的排尿功能障碍患者，提供了一个安全、前沿的全新治疗选择。

▲华山医院郑捷副教授（右）、我院李晓东副主任医师在滨海院区为患者施行骶神经调控系统植入术

精准调控

“智能起搏器”帮助校准排尿信号

人体控制排尿的过程是一套精密的“通信系统”。其中，膀胱是“储水仓库”，位于臀部附近的骶神经是连接膀胱和大脑的“核心通信光缆”，大脑则是“总指挥中心”。

正常情况下，当“储水仓库”满了，骶神经会把信号传给大脑，大脑判断环境合适后，再发出“开门”指令。但如果这套系统出了故障（比如神经信号传递紊乱），大脑和膀胱之间的沟通就会出错，导致膀胱不听指挥，出现尿频、漏尿或排不出来尿的情况。

骶神经调控术就像是给紊乱的“通信系统”安装了一个“智能起搏器”。

它通过一个微型设备，向骶神经发送非常温和的电脉冲。这些电脉冲不是用来强行让肌肉收缩的，而是用来“纠正”和“调节”错误的神经信号，让大脑和膀胱重新建立正确的沟通，从而让排尿功能恢复正常节律。

这个“智能起搏器”会根据身体的不同状况进行双向调节：

当你“憋不住”时（如膀胱过度活跃、尿失禁），它会拦截那些向大脑传递的“错误警报”，抑制膀胱不受控制的乱收缩，让你能安心储尿；

当你“排不出”时（如神经源性膀胱造成的非梗阻性尿潴留），它会在大脑和膀胱之间的信号链上充当一个“信号中继站”，通过微弱电刺激重新唤醒膀胱功能，从而帮助膀胱重新找回收缩排空的感觉。

治疗过程

先“试用”，再“转正”

为了保证安全和效果，骶神经调控治疗分为严谨的两个阶段。

一期“试用”阶段

医生会先植入一根细小的临时电极，连接体外设备测试1-4周。这就好比“试用期”，如果这段时间你的症状改善了50%以上，说明这个“起搏器”对你很管用。

二期“转正”阶段

测试成功后，医生会进行一个小手术，将一个类似手表大小的微型刺激器永久植入臀部皮下。整个过程创伤很小，恢复快，且术后还可以通过体外遥控器微调参数。

一键启动

即可兼容核磁共振检查

以往安装的“膀胱起搏器”有一定的局限性，尤其是若患者出现腰腿痛、关节病或者肿瘤疾病等需要做核磁共振（MRI）检查，往往会因为设备不兼容而无法进行，或者需要手术把起搏器取出来才能继续。

此次手术中植入的新一代InterStim™X系统就像是一部“超长续航、还能做核磁体检的智能手表”。它能安全兼容 1.5T 和 3.0T 的全身核磁扫描。进行磁共振检查时，只需在体外遥控器上“一键”开启核磁模式即可。

该系统还采用了长程免充电设计，内置的电池续航能力翻倍，寿命可达10到15 年，免去了日常充电的繁琐。

最后，该系统引入了恒流刺激技术，无论身体状态怎么变，它都能保持输出电流的稳定，长期疗效更稳定。

哪些患者更适合这一术式？

骶神经调节术并非所有排尿问题都适用，需要由泌尿外科医生进行规范评估。长期受排尿功能障碍困扰、常规治疗效果不佳的患者，且有下列情况的患者，可到专科进一步咨询。

● 膀胱过度活动症患者，如顽固性尿频、尿急、急迫性尿失禁

● 非梗阻性尿潴留、功能性排尿困难患者

● 部分神经源性下尿路功能障碍患者

● 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征等相关症状患者

福建医科大学附属第一医院泌尿外科尿控盆底中心的李晓东副主任医师表示，骶神经调控系统植入术为常规治疗效果不佳的患者，提供了一种新的微创治疗选择，让患者更自由、更有尊严。

未来，福建医科大学附属第一医院功能泌尿外科尿控/盆底团队将继续致力于泌尿系统功能障碍性疾病的临床与基础研究，为广大患者提供更优质、高效的医疗服务，护佑泌尿系统健康。