“不用跑医院,在家就能享受到专业治疗,医保还能报销,真是解决了我们的大难题!”近日,琅岐镇卫生院的家庭医生团队又一次来到村民陈某某家中巡诊,老人家属握着医生的手,难掩感激之情。一张小小的家庭病床,正让乡村医疗服务与群众的距离越来越近。

近年来,琅岐镇卫生院坚持以群众健康需求为导向,整合家庭医生签约服务与家庭病床服务资源,打造“上门服务+居家诊疗”双重健康保障模式,让辖区居民足不出户就能享受到便捷、优质的医疗服务,真正实现健康守护零距离。
作为福州市第一批家庭病床服务医疗机构,琅岐镇卫生院自2021年起便有序推进家庭病床服务。服务范围精准覆盖诊断明确、病情稳定但需卧床休养的患者,包括生活不能自理人群、慢性病患者,同时为恶性肿瘤晚期等临终患者提供安宁疗护,减轻患者痛苦与家属照护压力。为破解村落分散、老年群体政策知晓率低、申请不便等难题,卫生院创新推行网格化管理模式,依托“网格员+全科医生团队长”三级联动服务网络。村医与村委会联络员化身“移动健康哨兵”,主动摸排辖区内有需求的患者,协助完成线上申请,彻底改变“坐等申请”的被动局面。自服务开展以来,医护团队累计上门巡诊超百余人次,将医疗服务送到群众家门口。

68岁的陈某某便是这项服务的受益者。今年九月,他在福州三甲医院确诊肺癌,放弃治疗返家后被剧烈疼痛折磨得彻夜难眠。家属抱着一线希望到村卫生所咨询,村医在了解病情和家庭情况后,当即告知家庭病床政策,并协助完成线上申请。接到申请后,家签网格化管理团队队长第一时间带队上门评估,为陈某某制定个性化诊疗方案,提供止痛治疗、更换导尿管、监测氧饱和度等专业服务。经过一段时间的规范诊疗,老人的疼痛症状明显缓解,生活质量得到显著提升。
在推进家庭病床服务的同时,琅岐镇卫生院持续深化家庭医生签约服务内涵。组建由全科医生、公共卫生医生、护士组成的家庭医生团队,针对老年人、慢性病患者、残疾人、孕产妇等重点人群,开展免费体检、慢病随访、用药指导、康复训练等服务,同步普及高血压、糖尿病等疾病防治知识,引导群众树立健康生活理念。“家庭医生就像我们的健康管家,身体有不舒服随时能打电话咨询,他们还会定期上门随访,比亲人还贴心。”村民们的一句句称赞,是对家医服务最真实的认可。
为方便群众享受服务,卫生院还梳理了清晰的申请流程粘贴在居委会,村卫生所,集市门口:群众可通过福州卫生健康小程序或公众号线上申请家庭病床,也可联系村医、家签网格员协助办理,或携带病历资料前往卫生院门诊、医务科现场咨询。
一张家庭病床,一支家医团队,串联起医院与家庭的健康纽带。琅岐镇卫生院院长表示,下一步将继续优化服务流程、提升服务能力,推动家庭医生签约服务与家庭病床服务深度融合,织密织牢乡村健康守护网,为辖区群众的健康福祉保驾护航。
责任编辑:赵睿
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