两名青少年患上腰突症 医生：与长期久坐、缺乏运动、坐姿不良等有关

腰椎间盘突出（简称“腰突症”）一般被认为是一种“中老年病”，但福州15岁的女孩阿珍（化名）和17岁的男孩小杰（化名），近日却因腰突症先后躺上了手术台。

5月21日是世界脊柱健康日，福州市第二总医院脊柱外科刘伯龄主任医师提醒：警惕腰突症低龄化。

两名青少年查出腰突症

阿珍这3个月不仅腰疼，右腿还像“过了电”一样持续麻木疼痛了两个多月。家长带她来到福州市第二总医院脊柱外科，刘伯龄查体发现，她的双侧腰肌紧张，腰椎L4/5部位可触及棘突旁压痛、叩击痛，右侧臀部轻度压痛——这是典型的腰突症表现。

无独有偶，小杰也因腰痛伴右下肢麻木疼痛3个月，近日症状加重，同样被确诊为腰突症。

两个孩子还在读书，结合他们的生活习惯，刘伯龄分析，腰突症的发生与他们长期久坐、缺乏运动、坐姿不良等有关。“每天除了上课就是写作业，坐得太久，又缺乏体育锻炼，脊柱旁的肌肉没有力量，支撑不住，只能让腰椎间盘‘硬扛’。”刘伯龄说。

据介绍，腰突症是一种退行性病变，可以理解为腰椎间盘的“老化”或“磨损”，这本不该发生在青少年身上。但近年来，青少年腰突症患者有明显增加的趋势。

刘伯龄说，腰椎间盘像是一个“软糖夹心的软垫”——果冻状的髓核被坚韧的纤维环包裹。长期久坐、负重大或姿势不良，“软垫”受到不均匀的压力，纤维环就会破裂，髓核从破口突出，像“挤牙膏”一样压迫到旁边的神经根，从而引发剧烈的腰痛和下肢放射性麻木疼痛。

微创手术“拆地雷”

评估两名小患者保守治疗无效，病情较重，刘伯龄主任团队决定采用脊柱内镜下髓核摘除术。该手术通过一个小切口，在高清内镜的“直播”视野下，精准避开神经，将压迫神经的突出髓核完整摘除。术后，阿珍和小杰下肢的酸麻感随即消失。

出院前，刘主任叮嘱两个孩子：“手术只是把‘地雷’排掉了。如果回去还是窝在沙发里刷手机，趴着写字，跷二郎腿，不爱运动，那么脊椎的问题未来还可能复发，或者出现新的问题。”

刘伯龄介绍，在门诊中，还有不少没有达到手术标准的腰突症孩子，医生给予了保守治疗，指导他们改变不良的坐姿、生活习惯，并要求他们加强锻炼，避免病情加重。

“对于青少年腰突症，预防远大于治疗。”刘伯龄强调，预防腰突症一定要学校、家长和孩子三方形成合力。除了保证课间10分钟走出教室、积极参加体育锻炼外，刘主任还给出了具体的“护脊清单”：纠正“扭曲”坐姿；严控“静坐”时长；肥胖的孩子一定要科学减重、运动。

刘主任提醒，如果孩子频繁喊腰疼，或者出现腿部放射性疼痛、麻木，应及时到脊柱外科就诊。（记者 陈丹 通讯员 朱玉）