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近日,福州温度低至个位数,开启了冷藏模式。冬春季是呼吸道传染病的高发季节,如果你身边有人出现“咳个不停”,一定要警惕百日咳!!!

一、什么是百日咳

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。典型表现包括阵发性咳嗽、吸入性哮声和咳嗽后呕吐,病程可长达2-3个月,故有百日咳之称。

从发病年龄来看,百日咳以婴幼儿多见,5岁以下儿童的易感率最高。不过,这并不意味着其他年龄段的人群就彻底与该病“绝缘”了。

临床中发现,青少年和成年人也可患百日咳。而且,由于症状轻、不典型,很多人没有意识到自己可能得了百日咳。由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异,全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”,发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人,青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

二、流行病学

传染源:患者、带菌者。

传播途径:主要通过呼吸道飞沫传播,也可经密切接触传播。

易感人群:人群普遍易感。无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小,出现并发症和重症的风险越高。

三、临床表现

气温低至个位数,福州疾控提醒这个疾病正在偷袭

四、治疗

1.一般治疗

按呼吸道传染病隔离。对症支持治疗,给予营养丰富、易于消化的食物,适当补充维生素及钙剂。痉咳严重者可鼻饲,避免误吸。缺氧者进行氧疗。做好气道护理,预防窒息。

2.抗菌治疗

首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等。>2 月龄的儿童和成人,若存在使用大环内酯类的禁忌证、不能耐受大环内酯类或感染耐大环内酯类的菌株,可使用复方磺胺甲噁唑。国内研究报道对于大环内酯类耐药的百日咳鲍特菌引起的感染,使用头孢哌酮钠舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦治疗后细菌清除率高,可以考虑用于治疗耐药株感染的 2 月龄以下小婴儿。

对疑似病例可以经验性抗菌药物治疗,发病1~2周内接受有效的抗菌药物治疗可以减轻症状。

五、预防

01 积极接种疫苗

接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一,自2025年1月1日起,宝宝从2月龄要开始接种百白破疫苗,既往的基础免疫程序3-4-5-18月龄改为2-4-6-18月龄, 6周岁使用DTaP替代DT疫苗进行学龄期加强免疫;如适龄儿童按照疫苗说明书接种含百日咳成分的非免疫规划疫苗,可视为完成相应剂次百白破疫苗接种。

02 做好个人防护

佩戴口罩是预防百日咳等呼吸道传染病的重要措施,可有效减少病原体传播,特别是家长出现咳嗽等呼吸道感染症状,近距离接触照护婴幼儿时应科学佩戴口罩,降低婴幼儿的感染风险。

03 及时就诊

公众特别是婴幼儿出现持续性咳嗽等疑似症状后应及时就诊,通过及时规范治疗,降低疫情传播及重症的风险。

04 保持良好的卫生习惯

公众要保持良好的卫生习惯,勤洗手、常通风,咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻,注意合理作息和适当的体育锻炼。

责任编辑:赵睿

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